
LOS SANTOS POLICE DEPARTEMENT
Departement of Licensing
Form Pendaftaran Vehicle Ownership Licenses
Nama: Rajendra RaksagamaTempat/Tanggal Lahir: Jakarta, 23 April 1990Alamat: Jefferson Motel No. Telepon:540600Tipe Kendaraan:B.Kendaraan Roda 4Nama Kendaraan:GlendaleFasilitas Keamanan Standar:LengkapCustom License Plate Type: Random License platesCustom License Plate:Saya Rajendra Raksagama telah mengisi Form ini dan menyatakan bahwa saya mengisi data ini dengan sejujur-jujurnya tanpa ada paksaan. Dan jikalau di kemudian hari kendaraan saya diketahui melanggar peraturan, maka saya rela VOL dan Kendaraan saya ditahan oleh pihak berwenang.
Sign,
Rajendra Raksagama